نیاز به افزایش دکتر ارتوپد در ایران
امروزه برخی از ماهرترین جراحان ارتوپد از خانمها هستند و همین مساله مایه دلگرمی بسیاری از پزشکان عمومی خانم متمایل به پذیرش در این رشته شده است. وقتی خانمها و آقایان با دیدگاههای مختلف خود به این تخصص وارد میشوند و در کنار یکدیگر کار میکنند، به واقع از یکدیگر مسائل زیادی را یاد میگیرند و همه، به ویژه بیماران، از مهارت آنها بهرهمند میشوند. پس نباید فضای یک رشته را ایزوله کرد؛ چرا که طبق تجربه تنوع باعث باروری بیشتر آن خواهد شد. در ادامه این مطلب به ضرورتها و دلایل نیاز به افزایش دکتر ارتوپد در ایران اشاره خواهیم کرد.
یکی از تصورات نادرست که پزشکان خانم را از رفتن به رشته تخصصی ارتوپدی باز میدارد؛ این است که این رشته نیاز به قدرت بدنی فوقالعاده دارد. شاید به همین دلیل است که طبق برآورد انجام شده، تقریبا 14 درصد از پزشکان متخصص ارتوپد خانم هستند. اگرچه انجام جراحیهای ارتوپدی از نظر جسمی بسیار طاقتفرسا است؛ اما امروزه با پیشرفتهای پزشکی صورت گرفته، جراحان ارتوپد (به خصوص خانمها) میتوانند از تکنیکها و ابزارهای بیومکانیکی برای سهولت انجام اقدامات چالشبرانگیز استفاده کنند. در واقع این رشته تخصصی پزشکی بیشتر از توانایی جسمی به قدرت ذهنی نیاز دارد.
به همین دلیل، از نظر جامعه پزشکی وجود دکتر ارتوپد بلامانع و حتی ضروری است. معمولا خانمهای پزشک عمومی که قصد شرکت در آزمون تخصص را دارند، تمایل ورود به رشتهای را دارند که از نظر دیگر خانمهای پزشک بسیار رایج باشد. بنابراین چون احساس میکنند که رشتهای مانند ارتوپدی گرایشی مردانه دارد؛ کمتر به دنبال آن میروند. اما خوشبختانه با توجیحات صورت گرفته و امکانات نوین پزشکی، تعداد خانمهای خواهان پذیرش رشته تخصصی ارتوپدی هر روز رو به افزایش است تا بخشی از نیاز جامعه تامین شود. حتی از نظر بسیاری از خانمهای پزشک متخصص در رشته ارتوپدی، این مساله که شروع به کار در این رشته با اختصاص زمان کافی برای لذت بردن از خانواده منافات دارد؛ کاملا یک باور کلیشهای است.
امروزه برخی از ماهرترین جراحان ارتوپد از خانمها هستند و همین مساله مایه دلگرمی بسیاری از پزشکان عمومی خانم متمایل به پذیرش در این رشته شده است. وقتی خانمها و آقایان با دیدگاههای مختلف خود به این تخصص وارد میشوند و در کنار یکدیگر کار میکنند، به واقع از یکدیگر مسائل زیادی را یاد میگیرند و همه، به ویژه بیماران، از مهارت آنها بهرهمند میشوند. پس نباید فضای یک رشته را ایزوله کرد؛ چرا که طبق تجربه تنوع باعث باروری بیشتر آن خواهد شد. در ادامه این مطلب به ضرورتها و دلایل نیاز به افزایش دکتر ارتوپد در ایران اشاره خواهیم کرد.
دلایل نیاز به افزایش دکترهای ارتوپد آقا و مخصوصا خانم
قبل ار ذکر دلایل نیاز است بدانیم که اصلا پزشکان ارتوپد چه کارهایی انجام میدهند که برای پی بردن به این موضوع پیشنهاد میکنم مقاله لینک شده را مطالعه نمایید. دلایل مختصری که در مقدمه ذکر شد، نه تنها در ایران، بلکه در سطح جهانی نیز مطرح است، طبق یک تحقیق صورت گرفته در قالب نظرسنجی در مجله ارتوپدی آیووا، اکثر بیماران (83.9%) ترجیح خاصی در تعیین جنسیت پزشک متخصص ارتوپد خود نداشتند و فقط 14.5% از آنها به دنبال جراح خانم و 1.6% از آنها به دنبال جراح آقا بودند.
البته اکثر بیماران خانم تلویحا به دنبال یک جراح ارتوپد متبحر با جنسیت خود بودند؛ چرا که احساس بهتری داشتند و از نظر آنها خانمها ذاتا دقت بالایی در انجام کارهایی مانند جراحی دارند. در کنار آن، از میان بیمارانی که اولویت ویزیت و جراحی توسط پزشک متخصص اتوپد را داشتند؛ 90٪ به دنبال متخصص خانم بودند، به خصوص در زمینه جراحی دست و ارتوپدی کودکان. از نظر این مطالعه، طبق نتایج بدست آمده باید جامعه پزشکی اقدامات بیشتری برای افزایش تنوع جنسیتی در رشته ارتوپدی انجام دهد.
اصولا خانمها و آقایان، هر دو در معرض مشکلات مربوط به ماهیچهها، استخوانها و مفاصل هستند. اما خانمها به علت شرایط فیزیولوژیکی و آناتومیکی متفاوت خود، به خصوص در دوران یائسگی، بیشتر در معرض آسیبهای عضلانی اسکلتی هستند. به همین دلیل، شرایط خاصی وجود دارد که متخصصان ارتوپد در بیماران خانم خود بیشتر مشاهده میکنند. از این شرایط میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
• شانه یخزده. در این بیماری بافتهای مفصل شانه ضخیم، سفت و ملتهب میشوند.
• آسیبدیدگی رباط ACL. پارگی ACL در ورزشکاران خانم بیشتر از ورزشکاران آقا مشاهده میشود.
• آسیبدیدگی مچ پا. آسیبهایی مانند پیچ خوردگی مچ پا، تاندونیت (التهاب تاندون) تیبیالیس قدامی و تاندونیت تیبیال خلفی معمولاً در خانمها دیده میشوند.
• نوروما. نوروما یک تومور خوشخیم در عصب است که معمولاً بین انگشتان سوم و چهارم رخ میدهد. از آنجاییکه آناتومی پاهای خانمها با آقایان متفاوت است، در خانمها بیشتر بروز میکند.
• آرتروز در پایه مفصل شست. شست پا یکی از محلهای متداول در خانمها برای بروز آرتروز است و تصور میشود به دلیل افزایش استروژن باشد.
• کیستهای گانگلیون. یک بیماری شایع است که در آن یک توده پر از مایع در دست ایجاد میشود.
• پوکی استخوان. احتمال بروز این بیماری در خانمها چهار برابر بیشتر از آقایان است.
بنابراین با توجه به پتانسیل بالای خانمها در بروز بیماریهای عضلانی اسکلتی و البته تمایل زیاد آنها برای طی کردن مراحل درمان خود زیر نظر پزشکان متخصص ارتوپد خانم؛ باید هر چه سریعتر زیرساختهای لازم در ایران برای رفع باورهای منفی پزشکان عمومی خانم در مورد این رشته تخصصی، کمبود فضای شغلی فارغالتحصیلان خانم آن و موانع پذیرش در هیات علمی دانشگاهها برای خانمها فراهم شود. به گونهای که در آیندهای نزدیک، فراوانی تعداد دکتر ارتوپد خانم در ایران از 14 درصد به 50 درصد برسد.